Profilo di tollerabilità dei triptani

L’introduzione in commercio del sumatriptan, un agonista selettivo dei recettori 5-HT1B/D, ha rappresentato un’importante innovazione, e come capostipite della classe dei triptani, ha ampliato le opzioni terapeutica per il trattamento dell’attacco emicranico I triptani di seconda e terza generazione sono stati sviluppati per migliorare i parametri cinetici del sumatriptan: in particolare la scarsa biodisponibilità orale (15%), l’emivita breve, il modesto tempo di Tmax Scarso uso dei triptani Tuttavia i triptani non sono largamente utilizzati nella pratica clinica, nonostante la loro efficacia ormai stabilita. Nonostante l’introduzione dei triptani, molti emicranici usano ancora OTC (malik 06). Solo una minoranza di pazienti usa I triptani (Lantéri-Linet 2005) Questo può essere dovuto a diversi fattori tra i quali le preoccupazioni dei medici per la sicurezza a carico dell’apparato cardiovascolare. Poca soddisfazione del trattamento Un’importante sottogruppo di pazienti, anche tra quelli che utilizzano i triptanti, non sono soddisfatti dei loro farmaci abituali (Bigal 07). Il principale motivo di insoddisfazione è la lentezza di insorgenza dell’effetto (Bigal, Headache 07).