MACULOPATIA ATTINICA DA ECLISSI PARZIALE DI SOLE: STUDIO DI 3 CASI MEDIANTE OCT-3

Scopo: valutare le caratteristiche e l’evoluzione della lesione retinica in pazienti esposti a luce solare diretta durante un’eclissi parziale di sole attraverso la tomografia retinica a coerenza ottica. Materiali e metodi: 3 pazienti, emmetropi e senza precedenti patologie oculari, afferenti al nostro pronto soccorso oculistico, per calo del visus e metamorfopsie dopo aver osservato l’eclissi parziale di sole del 29 marzo 2006, sono stati sottoposti ad attenta misurazione dell’acuità visiva e della refrazione, biomicroscopia ed oftalmoscopia; è stato inoltre eseguito un OCT dopo 1, 15, 30 giorni. Risultati: l’acuità visiva era di 4/10 in due pazienti con riferita esposizione monoculare di pochi minuti, mentre il terzo, con un visus di 2/10, ha riferito un esposizione binoculare di circa due ore e lamentava scotoma positivo. La biomicroscopia era negativa, all’oftalmoscopia si apprezzava un’alterazione aspecifica del riflesso foveale di colore giallognolo. In tutti i pazienti al 1° giorno, l’OCT mostrava una lesione iperreflettete in sede subfoveale senza modificazioni del profilo maculare. La terapia adottata è stata di Indometacina cpr 50 mg/die e coll x4/die e Luteinacpr x1/die. La capacità visiva, nei primi due pazienti, è migliorata di 2-3 linee al primo controllo fino a normalizzarsi dopo 30 giorni, nel terzo il recupero è stato più lento con 5-6/10 dopo 30 giorni. La lesione OCT al 15° giorno si presentava come un piccola area iporeflettente subfoveale che scompariva al 30° giorno nei primi due pazienti, persistendo invece nel terzo. Conclusioni: l’OCT-3 si è dimostrato un valido strumento per diagnosticare e monitorare una lesione come la retinite attinica di difficile discriminazione al solo esame oftalmoscopico.