Il Progetto Magma Home: un esempio virtuoso di collaborazione tra Università, AUSL e Medici di Medicina Generale nella ricerca sull’Assistenza Domiciliare nella Provincia di Modena

Introduzione Per decenni, la ricerca medica in Italia è stata incentrata prevalentemente sugli ospedali, creando un gap scientifico nelle Cure Primarie e evidenziando la necessità di promuovere un dialogo più strutturato tra Medici di Medicina Generale (MMG), Università, Aziende Sanitarie Locali (AUSL). Per colmare questa lacuna, nel marzo 2023 è stato costituito un gruppo di ricerca in Cure Primarie composto da MMG, Igienisti dell’AUSL di Modena e ricercatori universitari. Tra aprile e giugno 2023, sono state discusse potenziali domande di ricerca comuni selezionando e strutturando un progetto sulle Cure Domiciliari nella Provincia di Modena, il Magma Home, le cui dimensioni sono poco conosciute. Materiali e Metodi Il progetto MAGMA Home si propone di descrivere quantitativamente l’assistenza domiciliare nella Provincia di Modena e analizzare i fattori che influenzano la presa in carico domiciliare. Tutti i MMG della provincia sono stati invitati a compilare un questionario anonimo e a condividere report amministrativi anonimizzati. I dati raccolti riguardavano: caratteristiche sociodemografiche dei MMG, organizzazione dell’ambulatorio, popolazione assistita, volumi di Assistenza Domiciliare (AD) erogata. I dati sono stati elaborati mediante statistiche descrittive e inferenziali. Risultati Hanno partecipato 85 MMG (21% del totale), prevalentemente donne (75%), con età mediana di 50 anni e anzianità di servizio mediana di 10 anni. Il 67% lavorava in gruppo e il 29% in rete, quasi tutti con personale di supporto. A dicembre 2022 risultavano attivi 1.199 contratti AD (81% sono stati attivati per pazienti ultra75enni), di cui 666 (55%) in AD Integrata (ADI) e 485 (40,5%) in AD Programmata (ADP). Il 43,5% dei MMG ha dichiarato di effettuare 3-5 visite settimanali, il 33% 6-9 e il 20% ≥10. Le analisi hanno evidenziato correlazioni positive tra pazienti ultrasettantacinquenni e numero di visite ADI, mentre il numero di ADP risultava inversamente correlato sia all’età della popolazione assistita sia all’età e anzianità del MMG. Conclusioni I risultati evidenziano un’elevata attività domiciliare degli MMG della provincia di Modena, sebbene alcuni fattori, come il maggiore carico di lavoro, sembrano ridurre la capacità di gestione proattiva delle visite. L’utilizzo di dati amministrativi aggregati non consente tuttavia di valutare complessità, ostacoli, qualità ed esiti del servizio. Per superare queste limitazioni, sono in fase di progettazione uno studio qualitativo e uno prospettico che rafforzeranno la collaborazione tra MMG, AUSL e Università, contribuendo a colmare la lacuna di ricerca nelle Cure Primarie.