Attendibilità della tomografia computerizzata a fascio conico nella valutazione del tessuto mineralizzato nei rialzi di seno

Scopo: l’obiettivo dello studio era l’analisi delle densitometrie della tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) di rialzi di seno mascellari utilizzando osso omologo, utilizzando anche campioni microradiografici ottenuti precedentemente per verificare il potenziale diagnostico della CBCT. Materiali e metodi: è stato utilizzato un protocollo a due fasi in 21 pazienti consecutivi, tutti con un’altezza di osso crestale < 2 mm. Il rialzo di seno è stato effettuato con granuli di osso omologo mineralizzato con accesso laterale. È stata eseguita una serie di scansioni CBCT della mascella prima delle chirurgia, immediatamente dopo il rialzo del seno mascellare e dopo 6, 10 e 18 mesi dal posizionamento implantare. Mediante sonde virtuali, le immagini CBCT acquisite a 6, 8 e 10 mm dalla superficie crestale sono state processate con un software di imaging medicale ed espresse come livelli di grigio (LG). Risultati: in totale, sono state eseguite 24 procedure di incremento di seno in 21 pazienti. I valori medi di CBCT-LG variavano da 571 a 654, presentando il valore massimo a 8 mm immediatamente dopo il posizionamento implantare e il valore minimo a 6 mm dopo 10 mesi. Inoltre, è stato rilevato che il contenuto minerale dell’innesto diminuiva nel tempo, scomparendo completamente tra 10 e 11 mesi. Conclusione: La CBCT e il software di imaging medicale utilizzati per la visualizzazione e l’analisi delle immagini sono strumenti affidabili per studiare il comportamento dei biomateriali dopo le procedure di rialzo di seno. Inoltre, i risultati di questo studio dimostrano che è possibile un completo riassorbimento dell’alloinnesto di osso umano. A causa della dimensione limitata del campione, sono ecessari ulteriori studi morfometrici e clinici.